基层门诊记录

村医疼痛病例助手

录入村医与患者的口语问诊,整理为结构化疼痛病例,核对后保存。

医
未填写姓名 新建病例
未保存
● 等待语音采集
语音问诊
湖北口音 · 支持时识别
点击麦克风,开始采集
支持浏览器语音识别时可直接说;不支持时请手动输入。建议询问:哪儿疼?疼了多久?有没有摔伤、发热、麻木、腿没力、大小便异常?
正在录音 · 00:00
病例信息
可编辑
村医评估与处置(选填)
补充项
需要重点确认
按已填内容提示,不能替代医生判断。
0项提醒
出现进行性无力、大小便异常、发热、夜间持续加重或重大外伤时,优先联系上级医院。
病例报告
用于交接、转诊;可打印或导出。
自动生成
待确认病例

等待核对的病例

确认无误后点「归档」,病例才会进入病例记录。

病例记录

已归档病例

点击可打开查看完整病例报告。

转诊协作

需要转诊的病例

自动汇总处置意向为「转诊」的病例,方便交给上级医院。